بعد آخر الأخبار عن سحب عدة مجموعات من الحليب الصناعي بسبب تلوثها بالسالمونيلا ، والتي ناقشناها قبل يومين في الأطفال وأكثر أردت أن أكتب هذا الإدخال للإبلاغ عن شيء يبدو أنه غير معروف على المستوى العام: الحليب الاصطناعي ليس غذاء معقم وقد يحتوي على مسببات الأمراض.
في السنوات الأخيرة ، كانت هناك زيادة في الأمراض التي تنتقل عن طريق الكائنات الحية الدقيقة الموجودة في المواد الغذائية.
مع الأخذ في الاعتبار الحاجة إلى أن تكون حليب الأطفال آمنًا ، عقدت الفاو ومنظمة الصحة العالمية اجتماعًا للخبراء في فبراير 2004 للمناقشة Enterobacter sakazakii والكائنات الحية الدقيقة الأخرى الموجودة في حليب الأطفال المجفف
في هذا الاجتماع ، خلصوا إلى أن (وأقتبس نصًا) "التلوث الجوهري لحليب الأطفال المجفف بواسطة إي ساكازاكي وكان السالمونيلا هو سبب العدوى والأمراض عند الرضع ، بما في ذلك بعض الأمراض الخطيرة التي يمكن أن تؤدي إلى عواقب خطيرة في النمو والموت ". إي ساكازاكي لقد تسبب الأمراض في جميع الفئات العمرية. الأطفال أقل من سنة واحدة وخاصة المواليد الجدد (<28 يومًا) هم الأكثر تعرضًا لخطر العدوى. في هذه الفئة العمرية ، يكون الأطفال الخدج والمولودون الذين يعانون من انخفاض الوزن أو تثبيط المناعة لديهم خطر أكبر.
تشير البيانات من الصناعة إلى أن احتمال وجود السالمونيلا في اللبن الصناعي نادر (على الرغم من أنه ليس مستحيلًا ، كما رأينا). ومع ذلك ، فإن وجود إي ساكازاكي هو أكثر تواترا.
هذا الممرض هو المسؤول ، في الرضع المعرضين للخطر ، ل التهاب السحايا الوخيم والتهاب الأمعاء والقولون الناخر الذي قد يحدث بمعدل وفيات يتراوح بين 40-80 ٪. بالإضافة إلى ذلك ، تم تحديد عقابيل عصبية لدى هؤلاء الأطفال الذين نجوا من هذه العملية.
لتقليل خطر العدوى بواسطة مسببات الأمراض هذه ومحاولة الضرب بأقل قدر ممكن ، يمثل التقرير سلسلة من توصيات:
عند الإمكان ، استبدل المستحضرات المسحوقة بمنتجات سائلة معقمة متوفرة تجارياً ، خاصةً للرضع المعرضين لمخاطر عالية. أنا شخصياً لا أعرف ما هي المنتجات السائلة المعقمة المتاحة تجارياً.
استخدام عملية بسترة فعالة في نقطة الاستخدام بعد إعادة تحضير المستحضر (على سبيل المثال ، تستخدم بعض المستشفيات مولدًا بخاريًا في منطقة تحضير المنتج). أخشى أن يكون من المستحيل تبخير الحليب في المنزل.
استخدام الماء الساخن (70-90 درجة مئوية) أثناء إعادة تشكيل المسحوق. ومع ذلك ، عندما يكون الماء حارًا للغاية ، وقد يحدث تراص في بعض أنواع الغبار ، يبدو أن بعض الخصائص مثل فيتامين C تضيع ، وهناك خطر متزايد للحروق لدى الطفل أو الشخص الذي يستعد لها وهناك فرص يتم تنشيط الجراثيم البكتيرية.
قم بإعداد المستحضر في أسرع وقت ممكن وتخلص منه بمجرد انتهائه ، أي ما لا يجب تخزينه للجرعة التالية. إذا لم تكن اللقطة فورية ، يجب تبريدها بسرعة وتخزينها عند درجة حرارة تقل عن 10 درجة مئوية. باختصار ، الأفضل هو استخدام الماء الساخن في 70 درجة مئوية لمنع انتشار هذه وغيرها من مسببات الأمراض على الرغم من فقدان بعض الخصائص وإعطاء حليب الأطفال في أقرب وقت ممكن.
كما ترون ، كل ما لا يلمع ليس ذهبيًا ، والتوصيات (إلى ما لا نهاية وما بعده) حول إعطاء الطفل نظامًا صحيًا ومتوازنًا وآمنًا واقتصاديًا مع الرضاعة الطبيعية يتم تعزيزها بمعلومات من هذا النوع.
