عندما تقوم المرأة بتطوير حياة جديدة ، أي دواء ، سواء تلك التي تباع بوصفة طبية أو تلك التي لا تباع ، يمكنهم الوصول إلى الطفل من خلال المشيمة وإيذائهلذلك توصي منظمة الصحة العالمية بعدم تناول الأدوية أثناء الحمل.
أكبر خطر يحدث في بداية الحمل ، بين الأسابيع الثلاثة والثامنة، خلال فترة تكوين الأعضاء ، عندما تتشكل الهياكل الجنينية الرئيسية. ولكن ماذا يحدث إذا كانت المرأة الحامل بحاجة إلى هذه الأدوية لصحتها؟ ما هي الأدوية المحظورة أثناء الحمل؟
سيكون طبيب أمراض النساء أو الطبيب المعالج في قضيتك هو الذي يستطيع ، بعد مراجعة المريض ، تحديد أفضل حل لحالتك أو عدم الراحة ، وكذلك شرح مخاطر أو فوائد تناول بعض الأدوية.
"من الواضح أن أي معلومات واستشارات تتعلق بإدارة الأدوية يجب أن تتم دائمًا إلى أخصائي ، الفارين من التشخيص الذاتي والعلاج الذاتييقول الدكتور إلكين مونيوز ، مدير عيادات IVI Vigo و A Coruña ، وحتى أولئك الجيران والأصدقاء وأفراد الأسرة الذين يصفون بأنفسهم ، بناءً على تجربتهم الخاصة.
“هناك نسبة كبيرة من الأدوية التي تصل إلى الجنين من خلال المشيمةبنفس الطريقة التي يعمل بها الأكسجين والطعام. وبالتالي ، يمكن أن يضعف النمو السليم للجنين ويسبب إصابة أو حتى الموت. وبنفس الطريقة ، يمكن أن تؤثر على المشيمة ، مما يولد مشاكل مثل انخفاض الوزن عند الولادة أو نمو أقل في الطفل المستقبلي. من ناحية أخرى ، يمكن أن تتسبب أنواع أخرى من المخدرات في حدوث ولادة مبكرة بسبب آلية تقلص عضلات الرحم. ومن هنا تأتي أهمية الاستغناء عن تناول الدواء أثناء الحمل ، إلا في الحالات التي تكون فيها الضرورة القصوى لصحة الأم جيدة "، يوضح الطبيب.
إدارة الغذاء والدواء (FDA). تصنيف في خمسة أنواع ، وهذا يتوقف على المخاطر التي يمثلها أثناء الحمل:
فئة أ: كشفت الدراسات التي أجريت على النساء أنه لا يوجد خطر على الجنين خلال الأشهر الثلاثة الأولى. لذلك ، يمكن اعتبار هذه الأدوية آمنة أثناء الحمل. من بينها: حمض الفوليك وفيتامين B6 وحمض الأسكوربيك والحديد والكالسيوم والبوتاسيوم والليفوثيروكسين في جرعات محددة.
الفئة ب: كشفت الدراسات التي أجريت على الحيوانات أنه لا يوجد خطر على الجنين خلال الأشهر الثلاثة الأولى. يشير إلى الأدوية التي تم استخدامها بشكل متكرر أثناء الحمل ولا يبدو أنها تسبب تشوهات خلقية خطيرة وأضرارًا أخرى بالجنين. تشمل النقاط البارزة ما يلي: أسيتامينوفينول ، الأسبارتات ، الكورتيزون ، الأنسولين ، الأموكسيسيلين ، حمض الكلافولانيك ، الأموكسيسيلين ، أزيثروميسين وإيبوبروفين (من الأفضل تجنب هذا الأخير بعد الأسبوع الثاني والثلاثين من الحمل).
فئة C: كشفت الدراسات التي أجريت على الحيوانات أن هناك آثارًا ضارة على الجنين، ويجب استخدام هذه الأدوية فقط عندما يمكن أن تبرر الفائدة ذلك الخطر. وشملت أيضا هنا تلك الأدوية التي لم تكتمل دراسات السلامة الخاصة بها. عادة ، تأتي هذه الأدوية مع علامة تحذر من المخاطر ، وبعضها: البروكلوربيرازين ، أميكاسين ، أتينولول ، بيكلوميثازون ، بيتاميثازون ، كافيين ، كاربامازيبين ، كوديين ، كلونازيبام ، فلوكونازول ، كيتورولاك ، ديكساميثازون ، مضاد المناعة والسيبروفلوزاسين.
الدرجة د: كشفت الدراسات التي أجريت على الحيوانات أنه قد يكون هناك خطر على الجنين. في حالة الخطر الشديد على الأم ، يتم قبول إدارته في حالة عدم توفر دواء أكثر أمانًا: الأسينوكومارول ، أسيتيل الساليسيليك ، الديازيبام ، فالبرويك ، الليثيوم ، الفينيتوين ، بعض العوامل العلاجية الكيميائية (بليوميسين ، الميثوتريكسيت) والكحول.
الفئة العاشرة: كشفت الدراسات التي أجريت على النساء والحيوانات عن وجود خطر على الجنين. لا يوجد أي فائدة على المرأة الحامل واستخدامها بطلان تماما أثناء الحمل. بعض الأدوية التي تشكل جزءًا من هذه الفئة هي: Isotretinoin Accutane أو Misoprostol أو Thalidomide أو Raloxifene أو Simvastatin أو Nandrolone ، من بين أدوية أخرى.
أخطر المخدرات
وفقا للمتخصص ، أوميبرازول ، خافضات الضغط ، العقاقير المضادة للالتهابات غير الستيرويدية ووسائل منع الحمل الفموية إنها بعض أخطر المخدرات أثناء الحمل.
ومع ذلك ، هناك أدوية أخرى يمكن للمرأة الحامل أن تستهلكها دون أي خطر ، والتي سوف تساعد في تخفيف الانزعاج الذي قد تتعرض له أثناء الحمل والأشهر الأولى من الأمومة.
بالإضافة إلى الأدوية ، يجب ألا نتجاهل التأثيرات التي قد تحدثها بعض اللقاحات على الجنين والمشيمة ، مثل الحصبة وجديري الدجاج والحصبة الألمانية والنكاف وشلل الأطفال والحمى الصفراء.
وفي الرضاعة الطبيعية؟
كما هو الحال أثناء الحمل ، أثناء الرضاعة الطبيعية ، يجب توخي الحذر بشكل خاص مع الأدوية وتأثيراتها على الطفل. في هذا الصدد ، فإن ادارة الاغذية والعقاقير يؤسس ثلاث فئات من الأدوية للإدارة أثناء الرضاعة الطبيعية:
SI: يمكن أن تدار دون أي خطر على الطفل
NO: لا ينصح باستخدامه ، أو يجب التوقف عن الرضاعة الطبيعية أثناء تناول الدواء.
ND: لا توجد معلومات حول هذا الموضوع.
ومع ذلك ، فمن الشائع أن تنشأ شكوك حول سلامة بعض الأدوية حيث تظهر احتياجات الأم فيما يتعلق باستخدامها أثناء النفاس والأشهر الأولى من عمر الطفل (شريطة أن يتم اختيار الرضاعة الطبيعية ويكون هناك خطر أن هذه العقاقير تؤثر بطريقة ما على التطور الصحيح لحديثي الولادة).
لحل هذه الأنواع من الأسئلة ، يجب دائمًا استشارة طبيب الأطفال ، وهو أفضل من يعرف مدى التوافق بين الأدوية والرضاعة الطبيعية. إن موقع www.e-lactancia.org ، من جانبه ، هو مساحة تساعد أيضًا على توضيح الشكوك المتعلقة بتأثير بعض الأدوية على الرضاعة الطبيعية.
