عندما تذهب امرأة إلى المستشفى لتلد وتقبل ، يبدأ المهنيون في اتباع بروتوكول عمل وفقًا لنوع الولادة ، مع تدخلات موحدة إلى حد ما أو أقل وغيرها من التدخلات التي لن تصل إلا إذا لزم الأمر.
كما علقنا في مناسبات أخرى ، فإن الدراسات الحالية تكشف ذلك العديد من الأشياء التي تم القيام بها لفترة طويلة ليست ضرورية بالكامل وبالتالي فهي قابلة للاستهلاك وذاك يمكن للعديد من الأشياء الأخرى أن تولد مخاطر لم تكن موجودة.
مع هذا الدخول اليوم ، الذي سنتحدث فيه عن amnioscopia (بإيجاز: إنه الاختبار الذي يتم إجراؤه لمعرفة مقدار السائل الأمنيوسي الموجود وما يبدو عليه) ، بدأنا سلسلة من الإدخالات التي تهدف إلى معرفة التدخلات الروتينية المحتملة التي يمكن إجراؤها على المرأة التي تلد مستشفى وتعرف كيف الموصى بها هي أو كيف يمكن أن تؤثر على عملية الولادة.
ما هو فقدان الذاكرة؟
إنه اختبار يتم إجراؤه عن طريق إدخال أنبوب معدني مهبلي مزود بمصباح (يُعرف أكثر باسم amnioscope) ، والذي يسمح بإلقاء الضوء على أغشية الكيس الأمنيوسي. لتقييم تلوين السائل الأمنيوسي وبالتالي معرفة حالة الطفل.
لا يمكن القيام بذلك إلا عندما تبدأ المرأة في المخاض ، لأن هناك حاجة إلى الحد الأدنى من التمدد (إن لم يكن الأمر كذلك ، فلن يكون من الممكن رؤية الحقيبة).
ما يمكن ملاحظتها؟
كما أوضحنا ، فإن amnioscopy هو تصور للسائل الأمنيوسي من خلال إضاءة الأغشية التي يمكن من خلالها رؤية سائل صافٍ في الظروف العادية ، مع بعض رقائق vernix flaky العائمة. إذا لوحظ وجود سائل محمر فقد يعني موت الجنين في الرحم. إذا كانت مخضرة ، فمن المحتمل أن يكون هناك عقي يمكن أن يسبب ضائقة للجنين ، وإذا كان لونه أصفر ، فقد يعني وجود البيليروبين ، والذي يمكن أن يحدث عندما يكون هناك عدم توافق في الدم.
متى يتم ذلك؟
هذا هو بالتأكيد جوهر الأمر. في العديد من المستشفيات ، كانت هناك بروتوكولات لبعض الوقت الذي يتم فيه تأسيسها ، بشكل روتيني ، تقوم بإجراء فحص لفحص السائل الأمنيوسي للنساء اللائي يصلن للقبول من أجل معرفة ما إذا كانت هناك مشكلة أم لا.
من حيث المبدأ ، قال ذلك ، يبدو أنه من الأفضل القيام بذلك ، ومع ذلك يبدو أن الاتجاه الحالي هو عكس لسببين: واحد ، أن على الرغم من أن الاختبار ينطوي على مخاطر منخفضة نسبيًا من المضاعفات ، إلا أنه لا يعفي من هذا الخطر. واثنان ، ذلك الاختبار يعطي نتائج كاذبة كافية.
هل يعرض فَقْرُ النُاموس نتائج زائفة؟
هذا صحيح لتوضيح ذلك في البيانات ، في دراسة قامت بتحليل 289 عملية سحب للعين أجريت على النساء اللائي تركن حسابات بالفعل ، لوحظ أنه مع الاختبار المذكور لم يكن من الممكن اكتشاف وجود العقي قبل الولادة في 57 ٪ من الحالات (وهذا يعني أنه من بين كل 100 حالة مصحوبة بالعقي ، تم اكتشاف 43 حالة فقط من خلال الفحص الأمنيوسي).
وقد لوحظ أيضًا أنه عندما لوحظ وجود العقي ، لم تزداد الإصابة بضائقة الجنين (ربما لأن العديد من أولئك الذين عولجوا بالعقي لم يتم تشخيصهم وعانوا من المصابين بهؤلاء الذين تم اكتشافهم) ، وقد ثبت أن المخاض المحرض لم يتحسن أيضًا حدوث ضائقة الجنين.
استنتج مؤلفو هذه الدراسة ذلك حتى عندما وصلت الأم ، لم يكن ينصح بالتنقي:
لا ينصح Amnioscopy لرصد حالات الحمل بعد التاريخ.
الاستنتاجات
الخدمة الصحية الوطنية ، في أحدث دليل لها عن الرعاية الطبيعية الولادة يقول ذلك "لا ينصح Amnioscopy في التقييم الأولي للنساء ذوات الاختطار المنخفض في المخاض". من هذا يتبع ذلك يجب استخدامه فقط إذا كنت تشك في أي مشكلة وكونك تدرك أن عددًا كبيرًا من الاختبارات سيؤدي إلى نتيجة خاطئة.
